1397-89-3兩性霉素B是一種廣譜抗真菌藥物，主要用于治療嚴重的全身性真菌感染。它的作用機制主要包括以下幾個方面：
1、與真菌細胞膜上的麥角固醇結合：
1397-89-3兩性霉素B的分子結構中含有一個大型的脂溶性部分和一個親水性的多羥基部分。這種兩親性結構使得它能夠與真菌細胞膜上的麥角固醇(一種類固醇，存在于真菌細胞膜中，而在哺乳動物細胞膜中則為膽固醇)結合。在哺乳動物細胞中，由于細胞膜上的固醇為膽固醇，親和力較低，因此對人細胞的毒性相對較小。
2、形成跨膜通道：1397-89-3兩性霉素B與麥角固醇結合后，會聚合形成跨膜通道。這些通道允許鉀離子和其他小分子物質從細胞內部泄漏到細胞外，導致細胞內電解質平衡紊亂。
3、細胞內容物泄漏：由于跨膜通道的形成，細胞內的主要成分如氨基酸、核苷酸等也會泄漏到細胞外，進一步破壞細胞的正常生理功能。
4、抑制真菌生長：由于細胞內重要物質的流失，真菌細胞無法維持正常的代謝活動，導致生長抑制，最終導致細胞死亡。
5、可能的氧化損傷：有研究表明，還可能通過促進氧化應激反應來對真菌細胞產生毒性。它可能會增加細胞內活性氧(ROS)的產生，導致脂質過氧化和細胞損傷。
6、免疫調節作用：除了直接的抗真菌作用，還可能對宿主的免疫系統產生影響。有研究表明，它可以促進巨噬細胞的吞噬作用，增強機體對真菌的清除能力。
盡管1397-89-3兩性霉素B是一種非常有效的抗真菌藥物，但它的副作用也相對較大，包括腎毒性、電解質紊亂等。因此，在使用時，通常需要在嚴格醫療監控下進行，以平衡其治療效果和潛在的副作用。
